ד״ר איל שחרגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד

כל השאלות הנפוצות — מחלות המעי הדלקתיות

כל השאלות והתשובות בתחום במקום אחד, מסודרות לפי פרקים. לחיצה על שאלה פותחת את התשובה המלאה, עם המקורות.

8 פרקים · 168 שאלות ותשובות

1. להבין את מחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

32 שאלות

  1. מה זה IBD, ומה ההבדל בין קרוהן לקוליטיס?אינפוגרפיקה
  2. מה זה IBD לא מסווג (IBD-U)?אינפוגרפיקה
  3. מה זה «קרוהן קוליטיס»? ואיך אבחנה של קוליטיס יכולה להשתנות לקרוהן?אינפוגרפיקה
  4. אילו סוגי קוליטיס יש?אינפוגרפיקה
  5. קוליטיס מיקרוסקופית (לימפוציטית או קולגנית) — מה זה, איך מאבחנים ואיך מטפלים?
  6. מה התסמינים?אינפוגרפיקה
  7. אפשר לחלות ב־IBD בלי שלשול או בלי דם בצואה?אינפוגרפיקה
  8. באיזה גיל המחלה מתחילה?
  9. האם המחלה פוגעת גם מחוץ למעי?אינפוגרפיקה
  10. למה חליתי?אינפוגרפיקה
  11. האם קרוהן וקוליטיס הן מחלות אוטואימוניות?אינפוגרפיקה
  12. למה המחלה נעשית שכיחה יותר?אינפוגרפיקה
  13. האם המחלה גנטית או תורשתית?אינפוגרפיקה
  14. האם המחלה מדבקת?
  15. איך מאבחנים? איך מגלים קרוהן או קוליטיס?
  16. מה אומרים המיקום וההיקף של המחלה בדוח שלי?אינפוגרפיקה
  17. בדוח הקולונוסקופיה כתוב «Mayo 1». זה בסדר?
  18. האם קרוהן יכול להיות בקיבה או בוושט?אינפוגרפיקה
  19. יש לי פיסטולה בפי הטבעת. האם זה אומר שיש לי קרוהן?אינפוגרפיקה
  20. מה זה קלפרוטקטין, ומה אומר ערך גבוה?אינפוגרפיקה
  21. בדיקת CRP תקינה. זה אומר שאין דלקת?אינפוגרפיקה
  22. אני מרגיש טוב. האם זה אומר שהמחלה בשליטה?אינפוגרפיקה
  23. מה ההבדל בין IBD למעי רגיז (רגיש)?
  24. איך עוקבים אחרי המחלה?אינפוגרפיקה
  25. כל כמה זמן צריך להיבדק כשהמחלה בהפוגה?אינפוגרפיקה
  26. אולטרסאונד, MRI, CT או קפסולה — מה ההבדל?
  27. מתי צריך גם גסטרוסקופיה, ולמה חוזרים על קולונוסקופיה?
  28. האם אפשר להחלים? האם המחלה יכולה לעבור?
  29. האם המחלה מחמירה עם השנים?אינפוגרפיקה
  30. מה ההבדל בין פעילות המחלה לחומרת המחלה?
  31. אילו סימנים מרמזים שהמחלה עלולה להיות סוערת יותר?אינפוגרפיקה
  32. האם יש סיכון לסרטן?אינפוגרפיקה

2. טיפולים ותרופות במחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

35 שאלות

  1. אילו טיפולים יש לקרוהן ולקוליטיס?אינפוגרפיקה
  2. מה ההבדל בין טיפול להרגעת התלקחות לטיפול אחזקה? ומה התפקיד של אימורן ומתוטרקסט?
  3. מהו טיפול ביולוגי? האם זה כמו טיפול בסרטן?אינפוגרפיקה
  4. מהו ביוסימילר? האם רמסימה טובה כמו רמיקייד?
  5. אילו משפחות של טיפולים מתקדמים יש?אינפוגרפיקה
  6. רמיקייד או הומירה? אנטיביו, סטלרה או טרמפיה? רינבוק או סקייריזי? השוואה בין הטיפולים המתקדמיםאינפוגרפיקה
  7. איך בוחרים את הטיפול המתאים לי?אינפוגרפיקה
  8. מה הסיכוי שהטיפול הביולוגי יעבוד?
  9. מסלזין: כדורים, נרות או חוקן? ולמה הוא לא ניתן בקרוהן?אינפוגרפיקה
  10. למה סטרואידים הם לא פתרון קבוע?
  11. מה זה בודזוניד (בודיזון), ומתי משתמשים בו?אינפוגרפיקה
  12. מה זה קורטימנט, ובמה הוא שונה?אינפוגרפיקה
  13. למה לבודזוניד יש פחות תופעות לוואי מסטרואידים רגילים, והאם אפשר לקחת אותו לאורך זמן?אינפוגרפיקה
  14. מה המטרה של הטיפול, ומה בודקים בכל שלב?אינפוגרפיקה
  15. דחיפות: איך מדרגים אותה מ־0 עד 10, ומה היעד?אינפוגרפיקה
  16. כמה זמן עד שהתרופה מתחילה לעבוד?אינפוגרפיקה
  17. איך יודעים שהטיפול עובד?אינפוגרפיקה
  18. מתי מחליטים שהתרופה לא מתאימה?אינפוגרפיקה
  19. אני מרגיש טוב. למה להמשיך את הטיפול?אינפוגרפיקה
  20. אני מקבל מסלזין ומרגיש טוב — למה להמשיך לקחת אותו כל יום?אינפוגרפיקה
  21. האם אפשר להפסיק את הטיפול אחרי הפוגה ממושכת?אינפוגרפיקה
  22. שכחתי מנה — מה עושים?
  23. קשה לי להתמיד בטיפול. מה עוזר?
  24. האם הטיפול מסוכן יותר מהמחלה?אינפוגרפיקה
  25. אילו בדיקות וחיסונים צריך לפני טיפול מתקדם?
  26. מנטו או בדיקת דם לשחפת (קוונטיפרון) — למה צריך, ומה עושים עם התשובה?
  27. אילו בדיקות שגרה כדאי לעשות בזמן הטיפול?אינפוגרפיקה
  28. יש לי חום או זיהום בזמן הטיפול. מה עושים?
  29. אילו תסמינים בזמן הטיפול מחייבים לפנות לרופא?
  30. התסמינים חזרו אבל הבדיקות תקינות. הטיפול הפסיק לעבוד?אינפוגרפיקה
  31. הטיפול איבד יעילות. מה האפשרויות?אינפוגרפיקה
  32. מה זו בדיקת רמת תרופה בדם, ומתי עושים אותה?
  33. אפשר לקחת משככי כאבים, אנטיביוטיקה או תוספים?
  34. אפשר לטוס לחו״ל בזמן טיפול? ומה עם קירור התרופה?
  35. איפה אפשר לראות את כל התרופות ואת המינונים שלהן?

3. התלקחות ומצבי חירום במחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

18 שאלות

  1. אילו תסמינים מעידים על התלקחות?אינפוגרפיקה
  2. יציאות שמעירות משינה — האם זה סימן חשוב?אינפוגרפיקה
  3. האם כל החמרה בתסמינים היא התלקחות?אינפוגרפיקה
  4. למה בודקים בדיקת צואה לזיהום כשיש התלקחות?אינפוגרפיקה
  5. בהחמרה של קוליטיס כיבית — למה ממליצים על סיגמואידוסקופיה?
  6. מה יכול לעורר התלקחות?
  7. מתי צריך לפנות מיד, או למיון?
  8. בקרוהן: אילו סימנים מחייבים לפנות מיד?
  9. מה לתעד כשהתסמינים מחמירים, ולמי פונים?אינפוגרפיקה
  10. עד שאגיע לצוות המטפל — אילו בדיקות אפשר לעשות אצל רופא המשפחה?אינפוגרפיקה
  11. מותר להעלות לבד מינון, או להתחיל סטרואידים?אינפוגרפיקה
  12. האם באמת לקחתי את התרופות כמו שצריך?
  13. איך מונעים התייבשות בזמן שלשול?
  14. אפשר לקחת אימודיום או סטופיט?
  15. דם אדום בצואה — האם זו תמיד התלקחות?אינפוגרפיקה
  16. ריר בצואה — זה סימן להתלקחות?אינפוגרפיקה
  17. מה קורה באשפוז בגלל קוליטיס קשה?
  18. יש לי כאב בטן בהפוגה. המחלה חזרה?אינפוגרפיקה

4. הריון ומחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

16 שאלות

  1. האם קרוהן או קוליטיס פוגעות ביכולת להיכנס להריון?
  2. מתי הכי כדאי להיכנס להריון?
  3. האם להמשיך את הטיפול בהריון?אינפוגרפיקה
  4. אילו תרופות צריך להפסיק לפני הריון?אינפוגרפיקה
  5. מה זה PIANO, ומה הוא מצא?
  6. האם מותר לקבל סטרואידים בהריון?
  7. איך נראה המעקב במהלך ההריון?
  8. לידה רגילה או ניתוח קיסרי?
  9. אפשר להניק בזמן הטיפול?אינפוגרפיקה
  10. האם הטיפול בהריון משנה את החיסונים של התינוק?
  11. מה הסיכוי שהילד שלי יחלה?אינפוגרפיקה
  12. ומה אם יש התלקחות במהלך ההריון?
  13. האם מותר לעבור בדיקות בהריון?
  14. איך מתכוננים להריון?
  15. מה קורה אחרי הלידה?
  16. האם המחלה או הטיפול פוגעים בפוריות הגבר?

5. חיים עם מחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

27 שאלות

  1. אפשר לחיות חיים רגילים עם קרוהן או קוליטיס?
  2. מה התפקיד שלי בטיפול?
  3. מה כדאי לשמור בנייד או בענן, ומה להביא לביקור?
  4. אפשר לשרת בצה״ל עם קרוהן או קוליטיס?
  5. מה להביא לוועדה הרפואית בלשכת הגיוס?
  6. איך ממשיכים טיפול ביולוגי או תרופות בזמן השירות?
  7. אילו חיסונים מקבלים בגיוס, ומה אם אני בטיפול מדכא חיסון?
  8. מותר לעשות ספורט?
  9. האם המחלה או הטיפול גורמים לדלדול עצם?
  10. אפשר לתרום דם עם קרוהן או קוליטיס?
  11. עישון — כמה זה חשוב?
  12. מותר לשתות אלכוהול?
  13. קנאביס — האם הוא עוזר במחלה?
  14. למה אני כל כך עייף?
  15. דחיפות ופחד שלא אספיק להגיע לשירותים — אפשר לעשות משהו?אינפוגרפיקה
  16. חרדה, דיכאון ולחץ נפשי
  17. האם טיפול רגשי, כמו CBT, יכול לעזור גם למחלה עצמה?
  18. איפה אפשר לקבל תמיכה?
  19. מה זה «מרפאת מעבר», ולמה היא חשובה?
  20. איך מתכוננים למעבר — המתבגר וההורים?
  21. יש דיאטה שמתאימה לכולם?אינפוגרפיקה
  22. האם תוספים וצמחים יכולים לעזור? כורכומין, «צ׳ינג דאי» המוכר בקיצור QD, ועוד
  23. האם מותר לי לצום? (יום כיפור, רמדאן)
  24. אפשר לטוס לחו״ל בזמן טיפול? ומה עם קירור התרופה?
  25. נוסעים לחו״ל בזמן טיפול — אילו חיסונים מותר לקבל?
  26. איך שומרים תרופה בהזרקה בקירור בזמן נסיעה?
  27. האם המחלה משפיעה על המיניות ועל הזוגיות?

6. תזונה ומחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

12 שאלות

  1. מה מותר ומה אסור לאכול? יש דיאטה אחת שמתאימה לכולם?אינפוגרפיקה
  2. מה לאכול בזמן התלקחות?
  3. האם צריך להימנע מסיבים?אינפוגרפיקה
  4. מוצרי חלב, גלוטן, קפה וחריף — אסורים?
  5. האם מזון יכול לגרום לדלקת, או רק להחמיר תסמינים?אינפוגרפיקה
  6. האם תזונה יכולה להיות טיפול? CDED ופורמולהאינפוגרפיקה
  7. התזונה הים־תיכונית — האם היא עוזרת?אינפוגרפיקה
  8. דיאטות פופולריות — SCD, קטוגנית, «רגישות למזון», פרוטוקול אוטואימוני — עובדות?אינפוגרפיקה
  9. אילו חסרים תזונתיים שכיחים, ומתי בודקים?
  10. פרוביוטיקה ותוספי תזונה — עוזרים?אינפוגרפיקה
  11. יש לי נפיחות ושלשול בהפוגה. דיאטה דלת FODMAP יכולה לעזור?אינפוגרפיקה
  12. מתי כדאי לפגוש דיאטנית?

7. ניתוחים במחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

15 שאלות

  1. האם ניתוח בקרוהן הוא «הקו האחרון», אחרי שכל התרופות נכשלו?
  2. מה הראה מחקר LIR!C? כמה שנים של שקט אפשר לקבל אחרי ניתוח?
  3. כמה מטופלים עוברים ניתוח לאורך השנים?אינפוגרפיקה
  4. מה הסיבות לניתוח — ומה ההבדל בין קרוהן לקוליטיס?אינפוגרפיקה
  5. אילו ניתוחים עושים בקרוהן?
  6. אילו ניתוחים עושים בקוליטיס כיבית?
  7. האם ניתוח בקרוהן מרפא את המחלה?
  8. למה עושים קולונוסקופיה כחצי שנה אחרי ניתוח בקרוהן?
  9. האם צריך טיפול תרופתי אחרי ניתוח בקרוהן?
  10. איך החיים אחרי כריתת המעי הגס בקוליטיס?אינפוגרפיקה
  11. האם סטומה היא לכל החיים?
  12. מה ההבדל בין פיסטולה למורסה?
  13. כאב בפי הטבעת — מתי זה קרוהן, ומתי צריך לפנות מיד?
  14. יש לי היצרות במעי. חייבים ניתוח?
  15. איך מתכוננים לניתוח?

8. ביטויים מחוץ למעי — שאלות נפוצות

13 שאלות

  1. מה הם ביטויים מחוץ למעי, וכמה הם שכיחים?אינפוגרפיקה
  2. כאבי מפרקים וכאבי גב — האם זה קשור למחלה?
  3. מותר לקחת משככי כאבים לכאבי מפרקים?
  4. עין אדומה וכואבת — מתי זה דחוף?
  5. אילו פריחות ופצעים בעור קשורים למחלה?
  6. פסוריאזיס — קשורה למחלה, או לטיפול?
  7. פצעים בפה — קשורים למחלה?
  8. האם המחלה יכולה לפגוע בכבד ובדרכי המרה? מה זה PSC?
  9. אנמיה — עד כמה זה שכיח, ומה הסיבות?
  10. למה יש סיכון לקרישי דם?
  11. האם הביטויים נרגעים כשהמחלה נרגעת?
  12. מה הטיפולים לביטויים מחוץ למעי?אינפוגרפיקה
  13. לב, ריאות ומערכת העצבים — האם גם הם מושפעים?

ד״ר איל שחר — גסטרואנטרולוגיה בגובה העיניים · https://shachar-gastro.co.il · מידע להסבר ולידע כללי בלבד. אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף לבדיקה אצל רופא.