ד״ר איל שחרמומחה בגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד

כל השאלות הנפוצות — מחלות המעי הדלקתיות

כל השאלות והתשובות בתחום במקום אחד, מסודרות לפי פרקים. לחיצה על שאלה פותחת את התשובה המלאה, עם המקורות.

8 פרקים · 130 שאלות ותשובות

1. להבין את מחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

23 שאלות

  1. מה זה IBD, ומה ההבדל בין קרוהן לקוליטיס?
  2. אילו סוגי קוליטיס יש?
  3. מה התסמינים?
  4. אפשר לחלות ב־IBD בלי שלשול או בלי דם בצואה?
  5. באיזה גיל המחלה מתחילה?
  6. האם המחלה פוגעת גם מחוץ למעי?
  7. למה חליתי?
  8. האם קרוהן וקוליטיס הן מחלות אוטואימוניות?
  9. למה המחלה נעשית שכיחה יותר?
  10. האם המחלה גנטית או תורשתית?
  11. האם המחלה מדבקת?
  12. איך מאבחנים?
  13. מה זה קלפרוטקטין, ומה אומר ערך גבוה?
  14. בדיקת CRP תקינה. זה אומר שאין דלקת?
  15. אני מרגיש טוב. האם זה אומר שהמחלה בשליטה?
  16. מה ההבדל בין IBD למעי רגיז (רגיש)?
  17. איך עוקבים אחרי המחלה?
  18. כל כמה זמן צריך להיבדק כשהמחלה בהפוגה?
  19. אולטרסאונד, MRI, CT או קפסולה — מה ההבדל?
  20. מתי צריך גם גסטרוסקופיה, ולמה חוזרים על קולונוסקופיה?
  21. האם אפשר להחלים?
  22. האם המחלה מחמירה עם השנים?
  23. האם יש סיכון לסרטן?

2. טיפולים ותרופות במחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

20 שאלות

  1. אילו טיפולים יש לקרוהן ולקוליטיס?
  2. מהו טיפול ביולוגי? האם זה כמו טיפול בסרטן?
  3. מהו ביוסימילר? האם רמסימה טובה כמו רמיקייד?
  4. אילו משפחות של טיפולים מתקדמים יש?
  5. רמיקייד או הומירה? אנטיביו, סטלרה או טרמפיה? רינבוק או סקייריזי? השוואה בין הטיפולים המתקדמים
  6. איך בוחרים את הטיפול המתאים לי?
  7. מסלזין: כדורים, נרות או חוקן? ולמה הוא לא ניתן בקרוהן?
  8. למה סטרואידים הם לא פתרון קבוע?
  9. מה המטרה של הטיפול, ותוך כמה זמן הוא משפיע?
  10. איך יודעים שהטיפול עובד?
  11. אני מרגיש טוב. למה להמשיך את הטיפול?
  12. האם אפשר להפסיק את הטיפול אחרי הפוגה ממושכת?
  13. האם הטיפול מסוכן יותר מהמחלה?
  14. אילו בדיקות וחיסונים צריך לפני טיפול מתקדם?
  15. יש לי חום או זיהום בזמן הטיפול. מה עושים?
  16. התסמינים חזרו אבל הבדיקות תקינות. הטיפול הפסיק לעבוד?
  17. הטיפול איבד יעילות. מה האפשרויות?
  18. אפשר לקחת משככי כאבים, אנטיביוטיקה או תוספים?
  19. אפשר לטוס לחו״ל בזמן טיפול? ומה עם קירור התרופה?
  20. איפה אפשר לראות את כל התרופות ואת המינונים שלהן?

3. התלקחות ומצבי חירום במחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

11 שאלות

  1. אילו תסמינים מעידים על התלקחות?
  2. האם כל החמרה בתסמינים היא התלקחות?
  3. למה בודקים בדיקת צואה לזיהום כשיש התלקחות?
  4. מה יכול לעורר התלקחות?
  5. מתי צריך לפנות מיד, או למיון?
  6. מה לתעד כשהתסמינים מחמירים, ולמי פונים?
  7. מותר להעלות לבד מינון, או להתחיל סטרואידים?
  8. איך מונעים התייבשות בזמן שלשול?
  9. דם אדום בצואה — האם זו תמיד התלקחות?
  10. מה קורה באשפוז בגלל קוליטיס קשה?
  11. יש לי כאב בטן בהפוגה. המחלה חזרה?

4. הריון ומחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

16 שאלות

  1. האם קרוהן או קוליטיס פוגעות ביכולת להיכנס להריון?
  2. מתי הכי כדאי להיכנס להריון?
  3. האם להמשיך את הטיפול בהריון?
  4. אילו תרופות צריך להפסיק לפני הריון?
  5. מה זה PIANO, ומה הוא מצא?
  6. האם מותר לקבל סטרואידים בהריון?
  7. איך נראה המעקב במהלך ההריון?
  8. לידה רגילה או ניתוח קיסרי?
  9. אפשר להניק בזמן הטיפול?
  10. האם הטיפול בהריון משנה את החיסונים של התינוק?
  11. מה הסיכוי שהילד שלי יחלה?
  12. ומה אם יש התלקחות במהלך ההריון?
  13. האם מותר לעבור בדיקות בהריון?
  14. איך מתכוננים להריון?
  15. מה קורה אחרי הלידה?
  16. האם המחלה או הטיפול פוגעים בפוריות הגבר?

5. חיים עם מחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

22 שאלות

  1. אפשר לחיות חיים רגילים עם קרוהן או קוליטיס?
  2. מה התפקיד שלי בטיפול?
  3. מה כדאי לשמור בנייד או בענן, ומה להביא לביקור?
  4. אפשר לשרת בצה״ל עם קרוהן או קוליטיס?
  5. מותר לעשות ספורט?
  6. האם המחלה או הטיפול גורמים לדלדול עצם?
  7. עישון — כמה זה חשוב?
  8. מותר לשתות אלכוהול?
  9. קנאביס — האם הוא עוזר במחלה?
  10. למה אני כל כך עייף?
  11. דחיפות ופחד שלא אספיק להגיע לשירותים — אפשר לעשות משהו?
  12. חרדה, דיכאון ולחץ נפשי
  13. האם טיפול רגשי, כמו CBT, יכול לעזור גם למחלה עצמה?
  14. איפה אפשר לקבל תמיכה?
  15. מה זה «מרפאת מעבר», ולמה היא חשובה?
  16. איך מתכוננים למעבר — המתבגר וההורים?
  17. יש דיאטה שמתאימה לכולם?
  18. האם תוספים וצמחים יכולים לעזור? כורכומין, «צ׳ינג דאי» המוכר בקיצור QD, ועוד
  19. האם מותר לי לצום? (יום כיפור, רמדאן)
  20. אפשר לטוס לחו״ל בזמן טיפול? ומה עם קירור התרופה?
  21. איך שומרים תרופה בהזרקה בקירור בזמן נסיעה?
  22. האם המחלה משפיעה על המיניות ועל הזוגיות?

6. תזונה ומחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

12 שאלות

  1. מה מותר ומה אסור לאכול? יש דיאטה אחת שמתאימה לכולם?
  2. מה לאכול בזמן התלקחות?
  3. האם צריך להימנע מסיבים?
  4. מוצרי חלב, גלוטן, קפה וחריף — אסורים?
  5. האם מזון יכול לגרום לדלקת, או רק להחמיר תסמינים?
  6. האם תזונה יכולה להיות טיפול? CDED ופורמולה
  7. התזונה הים־תיכונית — האם היא עוזרת?
  8. דיאטות פופולריות — SCD, קטוגנית, «רגישות למזון», פרוטוקול אוטואימוני — עובדות?
  9. אילו חסרים תזונתיים שכיחים, ומתי בודקים?
  10. פרוביוטיקה ותוספי תזונה — עוזרים?
  11. יש לי נפיחות ושלשול בהפוגה. דיאטה דלת FODMAP יכולה לעזור?
  12. מתי כדאי לפגוש דיאטנית?

7. ניתוחים במחלות המעי הדלקתיות — שאלות נפוצות

14 שאלות

  1. האם ניתוח בקרוהן הוא «הקו האחרון», אחרי שכל התרופות נכשלו?
  2. מה הראה מחקר LIR!C? כמה שנים של שקט אפשר לקבל אחרי ניתוח?
  3. כמה מטופלים עוברים ניתוח לאורך השנים?
  4. מה הסיבות לניתוח — ומה ההבדל בין קרוהן לקוליטיס?
  5. אילו ניתוחים עושים בקרוהן?
  6. אילו ניתוחים עושים בקוליטיס כיבית?
  7. האם ניתוח בקרוהן מרפא את המחלה?
  8. למה עושים קולונוסקופיה כחצי שנה אחרי ניתוח בקרוהן?
  9. האם צריך טיפול תרופתי אחרי ניתוח בקרוהן?
  10. איך החיים אחרי כריתת המעי הגס בקוליטיס?
  11. האם סטומה היא לכל החיים?
  12. מה ההבדל בין פיסטולה למורסה?
  13. יש לי היצרות במעי. חייבים ניתוח?
  14. איך מתכוננים לניתוח?

8. ביטויים מחוץ למעי — שאלות נפוצות

12 שאלות

  1. מה הם ביטויים מחוץ למעי, וכמה הם שכיחים?
  2. כאבי מפרקים וכאבי גב — האם זה קשור למחלה?
  3. מותר לקחת משככי כאבים לכאבי מפרקים?
  4. עין אדומה וכואבת — מתי זה דחוף?
  5. אילו פריחות ופצעים בעור קשורים למחלה?
  6. פסוריאזיס — קשורה למחלה, או לטיפול?
  7. פצעים בפה — קשורים למחלה?
  8. האם המחלה יכולה לפגוע בכבד ובדרכי המרה? מה זה PSC?
  9. אנמיה — עד כמה זה שכיח, ומה הסיבות?
  10. למה יש סיכון לקרישי דם?
  11. האם הביטויים נרגעים כשהמחלה נרגעת?
  12. לב, ריאות ומערכת העצבים — האם גם הם מושפעים?

ד״ר איל שחר — גסטרואנטרולוגיה בגובה העיניים · https://shachar-gastro.co.il · מידע להסבר ולידע כללי בלבד. אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו תחליף לבדיקה אצל רופא.